Mottagningen

Det finns inga marginaler för diskussion.  Han är svettig, darrig och hela kroppen darrar av ångest.  Efter 13 dagar med minst 75 cl starksprit dagligen har han nått vägs ände.  Han orkar inte mer.  Den här gången.

Vi har gjort det förut.  Jag ordinerar.  Han hämtar ut tabletterna.  Mottagningssköterskan delar ut dagsdoser.  Inga undantag.

Han håller i stolskarmen. Han håller i mig under undersökningen.  Han håller i dörrkarmen när han går ut ur rummet.  Han behöver något att hålla i. 

Jag är mitt bästa verktyg.  Med åren har omsorgen om mig själv blivit viktigare för att jag ska orka ha lust till arbetet och i total avhängighet av detta kunna göra ett bra jobb.

Viktigast för mig är sömn och mat.  Sedan glädjen.  Absolut glädjen.  Utan glädje blir jag en potentiellt farlig doktor.

• rektoskopi  - 3 positiva F-Hb.  Förnekar alla symptom
• blodtryck  - mycket orolig för sin hälsa.  Helt frisk
• rygg  - fd iv opiatmissbrukare-har rättat upp sitt liv  helt makalöst.  Rtg-remiss
• bröstkörtlar hos pubertal pojke med ovanligt orolig mor.  Långt samtal.  Expektans.  Generad patient.
• igensvällt öga hos 4-åring.  Insektsbett?  Expektans
• misstänkt gallvägssmärta.  Överviktigt kvinna.  Kan inte visualisera gallblåsan med UL.
• förkyld men frisk gosse i 3-årsåldern
• dam med värk i höger ben.  Lumbago ischias
• stressad 25-åring som blött näsblod och svimmat under gårdagsdygnet.  EKG, provtagning, samtal.
• spinal stenos?  Skickar remiss för rtg
• yrsel i samband med sorg.  Inga neurologiska funktionsbortfall eller statusfynd
• olecranonbursit.  Tömmer och ger p.o behandling
• hosta hos i övrigt frisk dam.
• lunginflammation
• gallvägssmärta. UL visar inga stenar
• sinuit
• brännande värk i underlivet.  Gyn-us normal.  Ovanligt språk.  Telefontolk.

Jag vill ha en röntgen av hjärnan

Det är det första hon säger när jag ber henne berätta om vad som fört henne till min mottagning.

En stund senare när livets irrvägar fått ord, och sorgen efter en dotter som dog i hjärntumör luftats skiljs vi åt.

Telefonkontakt om en vecka.

Ingen röntgenremiss

Hon sitter på britsen och dinglar med benen.  Hon är 83 år.

Undrar hur många gånger hon suttit så, tänker jag.  Som 9-åring, och som 17-åring och i alla sina åldrar. 

Kvinnan är insatt på Levaxin sedan några månader. 

Jag har länge trott att jag är inkontinent. I helgen har jag hoppat studsmatta!!